肝功异常：转氨酶升高后的必做检查清单

在现代社会中，人们越来越关注自己的身体健康。其中，肝脏健康是许多人关注的焦点之一。肝脏是我们身体中最重要的器官之一，它负责多种重要的代谢功能，包括解毒、合成蛋白质和脂肪分解等。因此，当肝脏出现问题时，可能会对我们的整体健康产生深远的影响。

其中一个常见的肝脏问题就是肝功能异常，这通常表现为血清中的转氨酶水平升高。转氨酶是一类存在于我们细胞内的酶，它们在氨基酸的代谢过程中起着关键作用。正常情况下，这些酶应该停留在我们的细胞内部，但是当肝脏受损时，它们会泄漏到血液中，导致血清中的转氨酶水平上升。

如果您的医生告诉您您的转氨酶水平升高，这意味着您的肝脏可能正在经历某种形式的损伤或炎症。在这种情况下，进一步的诊断和治疗是非常必要的。以下是一些在发现转氨酶水平升高后应进行的必要检查：

1. 全面肝功能检测（LFTs）：这是最基本的检查，它可以提供有关肝脏健康的广泛信息。除了转氨酶之外，这项测试还会测量其他与肝脏功能相关的物质的水平，如胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶等。通过综合分析所有这些指标，医生可以更好地了解肝脏的健康状况。

2. 肝炎病毒筛查：病毒性肝炎是最常见的一种引起肝功能异常的原因。因此，对于转氨酶升高的患者来说，进行肝炎病毒的筛查非常重要。常见的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型和丁型，每种都需要特定的检测方法来确定是否存在感染。

3. 铁蛋白检测：铁过载是一种可能导致肝功能异常的情况。铁蛋白是体内储存铁的主要形式，通过检测血浆中的铁蛋白水平，可以帮助医生判断是否需要进一步的治疗以减少体内的铁负荷。

4. 自身免疫抗体检测：自身免疫性疾病也可能导致肝脏损伤。因此，对可能的自身免疫标志物进行检查有助于排除这种可能性。例如，抗核抗体（ANA）和抗平滑肌抗体（ASMA）等都是常用的自身免疫抗体检测项目。

5. 影像学检查：为了更直观地观察肝脏的结构和功能状态，医生可能会建议进行超声波、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）等影像学检查。这些检查不仅可以帮助识别肝脏的大小和形状变化，还可以发现肿瘤或其他异常结构。

6. 肝活检：在某些情况下，可能还需要进行肝活检以便获取组织样本进行分析。这是一种侵入性的检查方式，但它是评估肝脏疾病严重程度和类型的金标准，特别是在其他非侵入性检查无法明确诊断的情况下。

请注意，上述检查并不是每个人都会需要的，具体取决于个人的病史、症状和其他实验室结果等因素。此外，即使进行了这些检查，也不一定意味着立即需要治疗。医生将根据每个人的具体情况制定个性化的治疗计划。因此，如果您被诊断出转氨酶水平升高，务必及时咨询专业医生的意见，并进行必要的检查和治疗。